朱砂痣是皮肤表面的红色痣状物，核心外观特征可为以下几点：
颜色：以鲜红色、深红色为主，颜色纯正且浓烈，与普通色素痣（如黑色、褐色）有明显区别，部分可能呈浅红色。
形状与大小：多为圆形或椭圆形，边界清晰，与周围正常皮肤有明确分界线；大小通常在15毫米之间，部分可隆起于皮肤表面呈半圆形，也有少数不凸起。
表面与按压反应：表面光滑，按压时因血管受压，颜色可暂时褪去，松开后血液回流，颜色恢复原状。
好发部位与变化：常见于面部、颈部、躯干等暴露部位；多数为良性，但部分可能随年龄增长逐渐增大、数量增多，若出现异常增大、颜色变深、瘙痒或出血需警惕恶变。
朱砂痣的本质与常见类型
朱砂痣并非单一疾病，而是对皮肤红色痣状物的统称，其本质可分为两类：
血管性朱砂痣：最常见的是樱桃状血管瘤（又称老年性血管痣），由皮肤表层毛细血管或小动脉扩张、增生引起，与年龄增长、皮肤老化密切相关（并非仅老年人才有）。这类朱砂痣按压时会褪色，松开后恢复，是良性的血管异常。
色素性朱砂痣：部分人口中的“朱砂痣”实则为颜色偏红的色素痣（由黑色素细胞聚集形成），因表皮较薄透出下方血管颜色，或黑色素含量较高而呈现红色。其与普通色素痣的关键区别在于，色素性朱砂痣的颜色更偏向鲜红色，而非黑色素痣的深色系。
与类似表现的鉴别要点
需注意区分朱砂痣与其他红色皮肤病变：
蜘蛛痣：因肝脏功能下降导致雌激素灭活不足引起，形状类似蜘蛛（中心红点伴放射状毛细血管），按压中心红点后周围毛细血管褪色，松开后恢复；常见于面部、颈部，与朱砂痣的圆形形态及无放射状结构不同。
炎症性红斑：如过敏、湿疹等引起的红斑，通常伴瘙痒、脱屑等症状，随病情好转可自行消退，而朱砂痣长期存在，无明显不适。
若对身上的“朱砂痣”存在疑虑（如形态突然变化、伴随不适），建议及时就医，通过皮肤镜、病理检查等明确诊断，避免自行判断或处理。