1. 急性损伤（最常见诱因）
包括肌肉拉伤、韧带损伤、骨折，多有明确外伤史（如剧烈运动、高处坠落、平地滑倒）。肌肉或韧带拉伤时，局部出现充血、水肿，导致突发疼痛、肿胀，活动时疼痛加剧；骨折则是骨骼连续性中断，除剧烈疼痛外，还会伴随肿胀、畸形、骨擦感（触摸骨折处有“咔嚓”声），受伤肢体完全无法承重行走。
2. 炎症性疾病（突发或慢性发作）
痛风性关节炎：多见于中老年男性或有高尿酸血症病史者，常因进食海鲜、动物内脏等高嘌呤食物或饮酒诱发。尿酸盐结晶沉积在脚部关节（如之一跖趾关节），导致关节红肿、皮温升高、剧烈疼痛，疼痛可在数小时内达到高峰，严重影响行走。
类风湿关节炎：自身免疫性疾病，累及脚部小关节（如跖趾关节、跗跖关节），表现为关节肿胀、疼痛、僵硬（晨起时明显），病情进展可导致关节畸形，使行走功能逐渐丧失。
足底筋膜炎/跟腱炎：足底筋膜炎因长时间行走、跑步或站立，导致足底筋膜反复牵拉损伤，引发无菌性炎症，表现为足底靠近足跟处疼痛，晨起或休息后首次行走时疼痛剧烈，活动后稍缓解但过度活动又加重；跟腱炎则是跟腱长期过度使用（如跳跃、跑步），导致跟腱附着点炎症，表现为跟腱部位疼痛、肿胀，行走或踮脚时疼痛加剧。
3. 神经压迫或病变（放射性或持续性疼痛）
腰椎间盘突出症：突出的椎间盘压迫坐骨神经（支配脚部的神经），导致脚部出现放射性疼痛、麻木，行走时疼痛加重，严重时可出现下肢无力、无法行走。
糖尿病周围神经病变：长期高血糖损害周围神经，导致脚部感觉异常（如麻木、刺痛、烧灼感），行走时因感觉减退容易摔倒，疼痛也会限制行走能力。
4. 血管性疾病（缺血性疼痛）
如下肢动脉栓塞、下肢静脉血栓形成。动脉栓塞多见于有房颤、动脉硬化等基础疾病者，栓子堵塞下肢动脉，导致脚部血液供应中断，表现为突发剧烈疼痛、皮肤苍白、温度降低、脉搏减弱或消失，行走时疼痛加剧（间歇性跛行）；静脉血栓则是下肢静脉血流缓慢（如长期卧床、术后），导致血栓形成，阻塞静脉回流，表现为脚部肿胀、疼痛，站立或行走时症状加重，皮肤可能呈暗红色或青紫色。
5. 其他少见原因
如拇外翻并发拇囊炎（拇趾外翻畸形导致拇囊部摩擦、炎症，行走时疼痛）、骨肿瘤（良性或恶性肿瘤 *** 周围组织，导致持续性疼痛，夜间加重）等，虽发生率较低，但也不能忽视。
当出现脚痛无法走路时，应立即停止活动、抬高患肢（促进血液回流），避免进一步损伤。若疼痛持续超过24小时、伴有肿胀、发热、皮肤苍白/青紫、肢体麻木等症状，需及时就医，通过X线、CT、血尿酸、血糖等检查明确病因，针对性治疗。