五行火对应中医的“心”及相关脏腑（小肠、血脉、神志），火过旺即“火气偏亢”，主要表现为热象明显、功能亢进或阴液耗伤，具体可分为以下几类：
1. 情绪与神志异常：心火扰神，急躁易怒
火性“炎上”，过旺则心神不宁，易出现情绪波动大、急躁易怒、焦虑烦躁，甚至难以冷静思考；长期火盛还可能影响睡眠，表现为失眠多梦、健忘、心烦狂躁，严重时可出现神昏谵语（意识模糊、胡言乱语）。
2. 面部与气色特征：红赤发热，津液耗失
火盛则面部气血充盈，常见面色通红、两颧潮红（尤其在情绪激动或活动后更明显）；体内津液被大量消耗，会出现口干舌燥、口渴喜冷饮（想喝凉水缓解）、多汗（尤其是头部或手足心）等症状。
3. 口腔与咽喉不适：心火上炎，虚火灼伤
心开窍于舌，火过旺则舌尖红赤、口舌生疮（反复发作，疼痛明显）；若虚火（阴液不足导致的火）上炎，还可能出现口臭（火盛熏蒸口腔）、咽喉肿痛（吞咽时疼痛加剧）等症状。
4. 心血管系统症状：心阳过亢，血脉失和
火对应心主血脉的功能，火过旺则心悸怔忡（心跳加快、心慌不安）、胸闷气短（胸部憋闷、呼吸不畅）；长期可导致血脉瘀滞，出现面色淡白（气血不足）、胸痹（类似冠心病的心绞痛）、真心痛（心肌梗死）等严重问题。
5. 小肠功能异常：火盛下移，小便异常
心与小肠相表里，心火过旺会“下移”至小肠，导致小便短赤（尿量少、颜色深黄）、尿少（排尿困难或尿量减少）；若兼夹湿热，还可能出现尿痛（排尿时尿道疼痛）等症状。
6. 全身状态：热象明显，消耗过度
火过旺者多为热性体质，表现为怕热（尤其怕夏季高温）、手脚心发热（即使在常温下也觉得手心、脚心发烫）、喜凉怕热（喜欢待在空调房或吹风扇）；部分人因火盛耗气，会出现乏力（活动后疲劳加剧）、消谷善饥（食欲亢进但容易饥饿）等症状。
以上症状并非全部出现，若有多项符合，需警惕火过旺对身体的影响。调理上可通过滋阴降火（如多吃梨、绿豆、苦瓜等）、调整情绪（避免急躁）、适当运动（如散步、瑜伽）等方式平衡体内火气。