一、先分清类型再用
阳暑:烈日暴晒后出现高热(>38.5℃)、大汗、面红口渴、头晕乏力,属“热毒直中”。处理以降温+补液为主,慎用单纯“发散”类温燥药。
阴暑:长时间吹空调、贪凉饮冷后出现头痛恶寒、腹痛腹泻、恶心等,属“寒湿困脾”。可选藿香正气类(解表化湿、理气和中)。
暑湿感冒/脾胃不适:闷热潮湿环境中身困重、纳差、腹泻等,可用藿香正气或清暑化湿类中成药。
先兆/轻症中暑:在高温环境出现头痛、头晕、口渴、多汗、四肢无力或体温升高、面色潮红/苍白、大量出汗等,应先迅速转移至阴凉处、物理降温、口服淡盐水/电解质饮料,再按需对症用药。
重症中暑警示:出现意识模糊、谵妄、昏迷、体温≥40℃(热射病)等,属急危重症,需立即降温并拨打急救电话,切勿仅依赖口服药物。
二、家庭常备药这样用
| 药物 | 主要适用 | 成人常见用法 | 关键禁忌与注意 |
|---|---|---|---|
| 藿香正气水/胶囊/丸 | 阴暑、暑湿感冒、呕吐腹泻 | 按说明书或医嘱;水剂需摇匀 | 含酒精制剂禁与头孢类同服;服后勿驾驶;不用于单纯高热脱水 |
| 十滴水 | 轻度中暑所致头昏、恶心;外用可提神 | 口服:2–5 mL/次;亦可少量外擦太阳穴/风池 | 含樟脑,孕妇慎用;皮肤破损禁外用 |
| 人丹 | 伤暑引起的恶心、胸闷、头昏 | 10–20粒/次,含化或温开水送服 | 服用期不宜滋补中药;儿童、孕妇、年老体弱及慢病患者遵医嘱 |
| 金银花露/薄荷菊花茶 | 口干烦躁、小便黄、暑热上火 | 金银花露成人60–120 mL/次,2–3次/日;茶饮少量代茶 | 性偏寒凉,脾胃虚寒者慎用,不宜长期大量 |
| 清凉油/风油精 | 蚊虫叮咬、暑热头痛的外用缓解 | 外擦太阳穴/风池,避开眼周黏膜 | 含樟脑,孕妇与婴儿禁用;皮肤破损停用 |
| 口服补液盐/电解质饮料 | 大量出汗、轻度脱水 | 小口频饮,遵循说明书 | 避免一次性猛灌冰水,防止胃肠不适 |
| 炉甘石洗剂 | 蚊虫叮咬后瘙痒 | 摇匀后外用薄涂 | 破溃渗出面慎用,过敏停用 |
以上为常见场景的对症用药,务必阅读说明书或遵医嘱,避免超量与重复用药。
三、这些用药误区要避免
把藿香正气当“万能解暑”:仅适合阴暑/暑湿,不用于单纯高热脱水或热射病;含酒精制剂与头孢类同服可致双硫仑样反应。
用风油精/清凉油“治”中暑:只能缓解头痛、蚊咬瘙痒等症状,不能替代降温与补液等核心救治。
儿童、孕妇、慢病患者自行用药:儿童、孕妇、年老体弱及冠心病、糖尿病等患者,使用人丹、十滴水、风油精等应在医生指导下进行。
酒后或开车前服用含酒精制剂:如藿香正气水含酒精,服后勿驾驶,亦避免与酒精同用。
四、何时必须就医
出现体温≥40℃、意识障碍/抽搐、进行性加重的胸闷气促、持续呕吐/腹泻致明显脱水、无尿或少尿等,属重症中暑(尤其热射病),应立即现场快速降温并拨打急救电话,尽快送医。
五、边用药边做对这3件事
补液与电解质:高温环境每日饮水约2–3 L,每15–20分钟小口饮100–150 mL温水或含电解质饮料;避免一次性猛灌冰水。
避暑降温:10:00–16:00尽量减少暴晒;空调设26–28℃,避免直吹,定时通风。
外用药安全:蚊虫叮咬可先用肥皂水清洗,再外用炉甘石或少量清凉油/风油精(避开眼周黏膜)。
注意:以上为健康科普,不能替代个体化诊疗。孕产妇、儿童、老年人及合并心脑血管、肝肾疾病等人群,请在医生指导下选择与使用药物。

