耳朵发烧是指耳部皮肤温度升高、有发红或灼热感的现象，可分为生理性（非疾病因素）和病理性（疾病因素）两类，需结合具体表现及伴随症状判断。
一、生理性原因（非疾病预兆）
生理性耳朵发烧是身体正常反应，无需过度担心，常见场景包括：
1. 情绪波动：紧张、害羞、激动时，交感神经兴奋导致耳部血管扩张，血流加速，出现耳朵发烫（常伴随面部潮红）。例如公众场合发言、与陌生人接触时，儿童更易出现，情绪平复后可逐渐缓解。
2. 剧烈运动：运动后全身血液循环加快，耳部血管扩张，热量增加，导致耳朵发烫。儿童因新陈代谢较快，运动后更易出现，休息片刻可自行恢复。
3. 温度变化：从寒冷环境进入温暖环境（如冬季进室内），耳部血管因温度回升快速扩张，出现发烫；长时间日晒（夏季户外）也会因紫外线照射导致耳部血管扩张。老年人因血管弹性差，更易因温度变化出现耳朵发烫。
4. 饮食因素：食用辛辣食物、饮酒会促使血管扩张，可能引起耳朵短暂性发烫。
二、病理性原因（疾病预兆）
病理性耳朵发烧通常伴随其他症状，提示可能存在耳部或全身性疾病，需及时关注：
1. 耳部感染性疾病：
外耳道炎：挖耳、污水入耳等引发，表现为耳朵发烫、疼痛、瘙痒，可伴有耳道肿胀、黄色分泌物。儿童因耳部发育未完善，更易发生。
中耳炎：感冒、细菌经咽鼓管侵入中耳引起，表现为耳朵深部发烫、疼痛（儿童可能哭闹不止）、听力下降，可伴有发热。儿童因咽鼓管短而宽，发病率更高。
耳廓软骨膜炎：耳廓外伤、感染引起，表现为耳廓发烫、明显肿胀、疼痛，严重时可导致耳廓畸形。
2. 过敏反应：接触花粉、尘螨、化妆品等过敏原后，耳部出现过敏性皮炎，表现为耳朵发烫、瘙痒，可伴有红色丘疹、脱屑。过敏体质人群更易发生。
3. 发热性疾病：感冒、肺炎等发热性疾病时，体温升高导致全身血液循环加快，耳部血管扩张，出现耳朵发烫。儿童因体温调节中枢未发育完善，发热时耳朵发烫更明显，需密切监测体温。
耳朵发烧的常见症状表现
耳朵发烧的症状以耳部局部表现为主，可伴随全身或耳部其他症状，具体包括：
1. 典型局部症状：
耳部发红：耳廓或外耳道皮肤发红，是耳朵发烧最直观的表现；
耳部发热：耳部皮肤温度明显升高，触摸时有灼热感；
耳部肿胀：部分病例（如耳廓软骨膜炎、外耳道炎）可出现耳部肿胀。
2. 伴随症状（提示疾病）：
疼痛：外耳道炎、中耳炎、耳廓软骨膜炎等感染性疾病常伴随耳部疼痛，儿童可能因疼痛哭闹不止；
分泌物：外耳道炎、中耳炎可能出现耳道黄色分泌物（脓性或黏液性）；
瘙痒：过敏反应或湿疹引起的耳朵发烧常伴随耳部瘙痒，儿童可能抓挠耳部；
听力下降：中耳炎可能导致听力下降（如耳闷、耳鸣），需及时就医；
全身症状：发热性疾病（如感冒、肺炎）可能伴随发热、乏力、咳嗽等全身症状。