1. 高温/高油脂食物（如野鸡肉、鳖肉、野鸭）
核桃本身性温、油脂含量高（约58%），与野鸡肉、鳖肉、野鸭等同样性温或高脂肪的食物同食，易加重体内燥热，导致血热妄行。尤其肺炎、支气管扩张、肺结核等患者，可能诱发或加重咯血症状；与鳖肉同食甚至可能引起食物中毒。
2. 酒类（尤其是白酒）
核桃性热，白酒甘辛大热，二者同食会加剧体内热感，导致燥咳、鼻血等问题。《开宝本草》明确记载“饮酒食核桃令人咯血”，有咯血宿疾（如支气管扩张、肺结核）者更应严格禁忌。
3. 富含鞣酸的食物（如石榴、山楂、竹笋、柿子、浓茶）
核桃富含蛋白质（约18%）和铁（约3.2mg/100g），鞣酸会与蛋白质结合形成不易消化的沉淀物，与铁结合则影响铁的吸收。常见的高鞣酸食物包括石榴、山楂、竹笋、柿子，以及浓茶（鞣酸含量更高）。同食可能导致消化不良、腹胀、腹痛等症状。
4. 富含饱和脂肪酸的食物（如猪油、肥肉、植脂末、蛋糕）
核桃中的不饱和脂肪酸（如Omega6）是其核心营养优势，而饱和脂肪酸（如猪油中的棕榈酸）会降低不饱和脂肪酸的吸收效率，同时增加肠胃负担。长期同食还可能升高血脂，不利于心血管健康。
5. 富含纤维素的食物（如笋干、黑芝麻、杏仁、碧根果）
核桃本身纤维素含量较高（约9.5g/100g），与笋干、黑芝麻、杏仁等同样高纤维的食物同食，会大幅增加肠胃蠕动负担，尤其对消化功能较弱、便秘者，可能加重腹胀、排便困难等问题。
6. 白糖
核桃中含有丰富的铜元素（约1.17mg/100g），铜参与多种酶的合成（如铜蓝蛋白），对维持神经系统、免疫系统功能有重要作用。白糖会抑制铜的吸收，降低核桃的营养价值，因此不建议同食。
7. 黄豆
黄豆与核桃的营养结构相似（均富含蛋白质、脂肪），同食会导致蛋白质和脂肪摄入过量，加重肠胃消化负担，可能引起腹痛、腹泻等消化不良症状。
注：核桃本身油脂含量高（每日推荐量约2040g，约45颗），即使不与上述食物同食，也应控制摄入量，避免因过量食用导致肥胖、消化不良等问题。