一、观察核心症状：注意力不集中、多动/冲动
注意力不集中是多动症的核心表现之一，具体包括：经常不注意细节（如作业、游戏中粗心犯错）、难以维持注意力（听课、做作业时容易分心）、别人讲话时似听非听、无法按要求完成任务（如家庭作业、家务）、组织任务能力差（不会整理书包、安排学习计划）、逃避需要持续用脑的任务（如讨厌写作业）、经常丢失物品（玩具、铅笔、书籍）、易受外界 *** 干扰（如窗外声音、同学动静）、日常活动中忘事（上学忘带文具、忘记老师布置的任务）。
多动/冲动主要表现为：手脚小动作多（如玩手、抖腿、在座位上扭来扭去）、在座位上无法安静（擅自离开座位、站起来）、在不适当的场合过度奔跑/攀爬（如教室、商场里乱跑）、难以安静玩耍（总要动来动去、玩玩具也静不下来）、话多（说起来没完、打断别人的话）、抢答问题（别人未说完就急于回答）、难以等待轮流（如排队时插队、游戏中抢着玩）、打断或干扰他人（如插嘴对话、抢别人的玩具）。这些症状需在不同场合（家庭、学校、公共场所）均出现，而非仅在某一特定环境下。
二、评估症状持续时间与起病年龄
多动症的症状需持续6个月以上，且12岁以前起病（部分儿童可在学龄前，如36岁出现明显症状）。若症状仅为短期（如1个月内）的情绪波动或调皮，不符合多动症的病程标准。
三、判断功能损害：是否影响日常生活与社交
多动症的症状需导致明显的功能损害，如：学习成绩下降（智力正常但成绩远低于同龄人）、伙伴关系困难（难以与同龄人相处、被同伴排斥）、家庭冲突加剧（经常与父母顶嘴、不服从管教）、自我管理能力差（无法按时完成作业、生活作息混乱）。若症状未对孩子的学习、社交或家庭生活造成影响，可能仅为儿童的天性活泼，而非多动症。
四、排除其他可能导致类似症状的疾病
需排除其他精神或躯体疾病引起的多动表现，如：精神发育迟滞（智力低下，学习成绩与智力水平相符）、孤独症（严重的社交障碍、语言发育延迟）、抽动秽语综合征（伴随肌肉抽动，如眨眼、清嗓子）、情绪障碍（如焦虑、抑郁导致的注意力不集中）。这些疾病需由专业医生通过详细问诊、检查排除。
五、专业评估：需医生综合判断
多动症的确诊需由儿科、精神心理科或儿童发育行为科医生完成。医生会通过以下方式进行评估：
病史采集：询问家长孩子的症状表现、起病年龄、病程持续时间、家庭环境（如父母教育方式、家庭关系）、孕期及出生情况（如母亲孕期吸烟、产时窒息）；
行为观察：在诊室观察孩子的行为（如是否坐立不安、注意力是否集中）、与家长的互动（如是否服从指令）；
心理测评：使用标准化量表（如Conners儿童行为量表、韦氏儿童智力量表）评估注意力、冲动程度、智力水平；
体格与神经系统检查：排除脑部病变（如颅脑CT/MRI）、神经系统异常（如协调运动障碍）。