2025年用药“黑名单”（重点禁用/慎用药物整理）
一、儿童禁用/慎用药物（核心风险：肝肾功能损伤、成瘾性、严重过敏）
1. 小儿氨酚烷胺颗粒：1岁以下婴儿禁用。含抗流感病毒成分“金刚烷胺”，对1岁以下儿童肝、肾功能发育不完善，易造成药物损伤。
2. 复方感冒药（如泰诺、白加黑儿童版）：2岁以下儿童慎用。成分复杂（含对乙酰氨基酚、伪等），易导致成分过量，增加肝损伤、心率加快等风险。
3. 牛黄解毒片：6岁以下儿童禁用。传统中药，含雄黄（砷）、朱砂（汞）等毒性成分，儿童肝肾功能弱，易引起重金属蓄积中毒。
4. 强力枇杷露：18岁以下禁用。含可待因（中枢性镇咳成分），有成瘾性，过量可抑制呼吸，儿童咳嗽需用更安全的右美沙芬等替代。
5. 尼美舒利：12岁以下儿童禁用。非甾体抗炎药，可引起严重肝损伤（如转氨酶升高、肝衰竭），儿童代谢能力弱，风险更高。
6. 安乃近：18岁以下禁用。老牌退烧药，可导致粒细胞缺乏症（致命性血液病）、血小板减少性紫癜等，多国已禁用，国内明确限制儿童使用。
7. 左氧氟沙星：18岁以下禁用。喹诺酮类抗生素，会阻碍骨骼生长（影响软骨发育），儿童骨骼处于生长期，禁用。
二、2025年药品质量“黑榜”（不合格/禁售产品）
1. 泻立停（颠茄磺苄啶片）：国家药品不良反应监测中心取消其合法身份（复方制剂，含磺胺甲噁唑、甲氧苄啶、颠茄流浸膏）。磺胺类成分易引起过敏、肝肾功能损伤，且细菌对其耐药性高（痢疾杆菌、大肠杆菌等常见菌对其不敏感）；颠茄类成分可引起口干、视力模糊、便秘等不良反应。
2. 6批不合格药品：山东省市场监管局2025年第2期抽检发现，山东键心堂中药饮片、青岛金峰制药等企业的6批次药品不合格，涉及炙甘草（含量测定不合格）、茜草（性状不符）、化瘀消痔丸（可见异物）、麸炒枳实（水分超标）等，已采取查封、扣押、召回等措施。
三、麻精类药品滥用“黑名单”（易成瘾、危害大）
1. 依托咪酯：2023年列入第二类 *** ，非法用于等产品。属咪唑类静脉药，大剂量吸食可引起呼吸暂停、昏迷，甚至死亡；长期使用会导致肾上腺皮质功能抑制、肌痉挛等。
2. 右美沙芬：2024年列入第二类 *** ，含该成分的止咳糖浆（如“强力枇杷露”）滥用风险高。大剂量服用可引起大脑损伤、意识丧失、心律不齐，甚至出现攻击、自杀等精神症状。
3. ：属类中枢性镇痛药，复方制剂（如缓释片）列入第二类 *** 。过量使用可导致成瘾、癫痫发作、呼吸抑制（严重时可致死），长期使用突然停药会出现戒断症状（出汗、寒战、恶心等）。
四、中药注射剂安全警示（重点：严重过敏反应）
炎琥宁注射剂：国家药监局要求修订说明书，新增“黑框警告”（严重过敏反应可致死亡），明确标注“6岁及以下儿童禁用”。用于病毒性肺炎、上呼吸道感染，常见不良反应包括过敏性休克、呼吸困难、皮疹等，需在具备抢救条件的医疗机构使用。
五、家庭用药通用禁忌（避免踩坑）
1. 抗生素滥用：阿莫西林、头孢等抗生素为处方药，仅对细菌感染有效（如细菌性感冒、肺炎），对病毒性感冒、流感无效。滥用会导致细菌耐药性，真正需要时（如重症感染）无药可用。
2. 重复用药：复方感冒药（如泰诺、白加黑）成分相似（均含对乙酰氨基酚），同时服用多种易导致对乙酰氨基酚过量（每日超过2g可引起肝损伤），需仔细查看说明书成分。
3. 忽视有效期：定期清理药箱（建议每半年1次），过期药品（如过期阿司匹林、头孢）可能发生化学变化（如分解出有毒物质），服用后不仅无效，还可能引起中毒。
4. 随意用成人药：儿童肝肾功能未发育完全，成人药（如阿司匹林、布洛芬）需减量使用，但“减半”等经验用法不安全，应选择儿童专用剂型（如滴剂、混悬液）。