在传统相学体系中，耳朵被视为“采听官”，是反映个人财运、健康运及命运走向的重要身体部位。耳朵上的痣因位置不同，被赋予了丰富的命理解读，既包含对先天特质的暗示，也涉及后天运势的指引。
一、耳轮（耳朵最外缘）长痣
耳轮是耳朵的外部轮廓，此处长痣多与聪明才智和财运相关。相学认为，耳轮有痣者头脑灵活、领悟力强，学习新知识速度快，具备较强的逻辑思维能力。若细分耳轮部位（天轮、人轮、地轮），天轮（耳轮上部）有痣者做事积极主动，易抓住外地发展的机遇；人轮（耳轮中部）有痣者个性沉稳，更适合在出生地深耕；地轮（耳垂）有痣者财运突出，赚钱相对容易，但需注意守财——若为美观打耳洞，可能因“露财”导致钱财流失。
二、耳廓（耳轮内侧软骨）长痣
耳廓是耳朵的“骨架”，此处长痣多为长寿之兆。耳廓有痣者通常体质较好，不易患重大疾病，能享受较长的寿命。民间有“耳廓长痣，福寿绵长”的说法，认为这是先天肾气充足的表现。需注意避免频繁掏耳朵，以免损伤耳部健康，影响长寿运势。
三、耳垂（耳轮下部垂珠）长痣
耳垂是“福气”的象征，此处长痣（尤其是耳垂饱满者）被视为财运与富贵的标志。耳垂有痣者多有偏财或不动产运，适合投资房产、古董等项目，易积累财富。但需警惕“守财难”的问题——因性格多洒脱，花钱较为大方，建议通过理财（如不动产投资）锁定财富。耳垂有痣者也多子嗣缘厚，子女健康且孝顺。
四、耳根（耳朵与头部连接处）长痣
耳根是“健康信号灯”，此处长痣多提示健康隐患。耳根有痣者体质较弱，易患慢性疾病（如肠胃不适、呼吸道问题），需加强日常保养（如规律作息、适度运动）。即使通过医疗手段去除痣，也无法完全消除健康风险，仍需注重预防。
五、耳后（耳朵背面）长痣
耳后痣需男女分论：男性耳后有痣多与家庭关系和财运相关，易与父母产生矛盾，且易招小人算计，财运起伏较大；女性耳后有痣则为财运吉兆，赚钱能力强且能守住钱财，属于“财不外露”的类型，婚后可帮配偶管理财务，生活富足。
六、耳内（耳洞附近）长痣
耳内痣较为隐蔽，被视为长寿与福气的象征。耳内有痣者通常身体康健，能享受天伦之乐，晚年生活幸福。但需注意避免频繁掏耳朵，以免引发耳部炎症，影响健康长寿。
需要说明的是，耳痣与命运的关联是传统相学的观点，仅供文化参考。命运的走向最终取决于个人的努力、选择与环境，不应过度依赖痣相判断人生。