用药安全系数是评估药物安全性的关键量化指标，通过对比药物的有效剂量与潜在毒性剂量，反映药物在发挥治疗作用时的风险程度。临床常用以下三类指标衡量安全系数：
1. 安全范围（Margin of Safety, MOS）
安全范围是最小有效量（ED_min，能引起50%实验动物或人群出现预期治疗效果的最小剂量）与最小中毒量（TD_min，能引起50%实验动物或人群出现轻度毒性反应的最小剂量）之间的剂量差距。其数值越大，说明药物在有效剂量与中毒剂量之间的缓冲空间越大，用药越安全。例如，某药物的最小有效量为10mg，最小中毒量为100mg，则安全范围为90mg，提示临床使用时需严格控制剂量在10-100mg之间。
2. 治疗指数（Therapeutic Index, TI）
治疗指数是半数致死量（LD50，能引起50%实验动物死亡的剂量）与半数有效量（，能引起50%实验动物出现预期治疗效果的剂量）的比值（TI=LD50/）。TI越大，表明药物的毒性越小、有效性越高，安全性越好。例如，某药物的LD50为1000mg/kg，为10mg/kg，则TI=100，提示该药物的安全性较高。但需注意，治疗指数仅基于动物实验数据，不能完全预测人类用药的安全性，尤其是对特殊人群（如老人、儿童、孕妇）的适用性需进一步验证。
3. 可靠安全系数（Certain Safety Factor, CSF）
可靠安全系数是最小中毒量（LD1，能引起1%实验动物死亡的剂量）与最大治疗量（ED99，能引起99%实验动物出现预期治疗效果的剂量）的比值（CSF=LD1/ED99）。与治疗指数相比，CSF更严格地考虑了极端情况（如少数个体对药物的异常敏感性），更能反映药物在实际临床中的安全性。例如，某药物的LD1为50mg/kg，ED99为5mg/kg，则CSF=10，提示即使在高敏感人群中，该药物的安全性仍有保障。
影响用药安全系数的关键因素
用药安全系数并非固定不变，需结合以下因素综合评估：
药物因素：药物的不良反应类型（如致癌、致畸等“三致反应”）、药物相互作用（如两种药物合用导致毒性增强）、制剂工艺（如缓控释制剂的血药浓度波动）等均会影响安全性。
患者因素：年龄（老人、儿童代谢能力弱，安全范围变窄）、性别（女性对某些药物的敏感性高于男性）、遗传（如G6PD缺乏者服用伯氨喹易发生溶血）、基础疾病（如肝肾功能不全者药物排泄减慢，易蓄积中毒）、过敏体质（易发生变态反应）等均会降低用药安全性。
医务人员因素：医师的用药知识（如对新药不良反应的了解）、药师的审方能力（如药物相互作用核查）、护士的执行准确性（如给药剂量、时间）等均会影响药物的安全使用。
