药师佛心咒（全称“药师琉璃光如来灌顶咒”）源自《药师琉璃光如来本愿功德经》，是佛教中针对现世安乐与究竟解脱的重要真言。其功用围绕“消灾延寿、疗愈身心、净化业障、导向菩提”展开，具体可分为以下几类：
1. 疗愈疾病，消除身心疾苦
心咒的核心功能之一是疗愈病苦。经典明确记载，若为患病者清净持咒（如用食、药或无虫水咒108遍后令服食），可令其“所有病苦悉皆消灭”；即使是重病缠身、无医无药者，念诵心咒也能使其“身心安乐，家属资具悉皆丰足”。这种疗愈不仅针对生理疾病，也包括心理层面的烦恼与痛苦。
2. 延年益寿，避免非时死亡
持诵心咒能延长寿命、消灾免难。它被视为“消灾延寿”的重要法门，可避免九横死（如病厄、毒害、水火灾、非时风雨等），护佑现世安稳。对于追求健康长寿者，每日持诵能积累福报，使寿命得以延长。
3. 净化业障，救赎亡者
心咒具有强大的净化力量，不仅能净化生者的身语意恶业（如杀生、毁谤三宝等），还能利益亡者：若在临终者或动物耳边持诵心咒并吹气，可使其不堕恶趣；即使亡者已去世数百年，持咒后吹气于其骨头或骨灰上，仍能将其心识迁移到净土或上界，缩短恶趣受苦时间。
4. 增长福慧，事业修行顺遂
修持心咒能积累福德智慧，助力事业与修行成功。它不仅能满足正当愿望（如求长寿、富饶、官位、男女等），还能带来事业上的顺遂；持诵能加深对佛法的理解与信心，促进灵性成长，为究竟成佛奠定基础。
5. 往生净土，导向究竟解脱
心咒是往生药师佛净土的重要助缘。若发愿往生东方净琉璃世界，持诵心咒可护持行者顺利往生；即使愿生西方极乐世界，修持药师法门（含持咒）也能获得八大菩萨的护送，易得弥陀本愿海的加持，避免堕入三恶道。
6. 护持平安，避免邪祟
心咒能护持行者平安，避免邪祟侵扰。它被视为“保护符”，可化解人生中的凶煞，使行者免遭灾难与不祥；有药叉菩萨守护，能防止中邪或遭遇意外。
综上，药师佛心咒不仅是佛教修行的重要工具，更是连接现世安乐与究竟解脱的桥梁。其功用涵盖身心疗愈、业障净化、福慧增长等多个层面，适合各类众生修持。