樱桃样血管瘤（老年性血管瘤）：是身体长红痣最常见的生理原因，属于皮肤老化的良性表现。主要因年龄增长导致皮肤中毛细血管局部扩张、增生，形成直径15毫米的圆形红色小丘疹，质地柔软、高出皮面，好发于躯干、四肢（面部、手脚较少）。多见于30岁以上人群，75岁以上老年人约75%会出现，无自觉症状，一般不会恶变。怀孕期间女性因雌激素水平升高，也可能出现红痣，产后多可自然缩小或消失。
二、病理因素：需警惕健康问题
1. 蜘蛛痣（雌激素异常或肝病信号）：表现为中心动脉性搏动的“蜘蛛体”+放射状毛细血管“蜘蛛脚”，按压中心后“蜘蛛脚”可消退，松开后恢复。常见于肝脏疾病（如慢性肝炎、肝硬化、肝癌），因肝脏对雌激素的灭活功能减弱，导致体内雌激素水平升高，引起小动脉扩张；也可见于孕妇、青春期女性（生理性雌激素升高），或长期使用环孢素、氮芥等药物的人群。若蜘蛛痣数量突然增多、长期不消退，需警惕肝病进展。
2. 出血点/紫癜（凝血或血管问题）：表现为红色或紫色斑点，按压不褪色，多因凝血功能障碍（如过敏性紫癜、血小板减少性紫癜）或血管壁受损（如血管炎）导致毛细血管破裂出血。常伴随瘙痒、疼痛或乏力等症状，需及时就医检查凝血功能、血常规等。
3. 肝脏病变（肝功能异常的重要体征）：除蜘蛛痣外，肝硬化、慢性肝炎等肝脏疾病患者还可能出现“肝掌”（手掌大小鱼际发红），因肝脏代谢功能下降，雌激素蓄积导致血管扩张。此类红痣多伴随乏力、黄疸、腹水等症状，需通过肝功能、B超等检查明确诊断。
4. 其他疾病：系统性红斑狼疮患者可能出现面部蝶形红斑（类似红痣），伴发热、关节痛等症状；风湿病患者可能出现风湿结节（皮下红色结节），伴关节疼痛；维生素缺乏症（如维生素C缺乏）可能导致毛细血管脆性增加，出现红痣。
三、传统观念：无科学依据的“福相”说法
在一些文化中，红痣被视为“福气”“好运”的象征，认为长在特定部位（如胸口）的红痣代表吉祥。但从医学角度看，红痣的出现主要是生理或病理因素的结果，与传统观念中的“福相”无关联，无需过度迷信。
注意：及时就医的情况
若红痣短期内数量明显增多、变大、破溃、出血，或伴随乏力、黄疸、腹痛等不适症状，需及时到皮肤科或肝病科就诊，通过皮肤镜、肝功能、血常规等检查明确病因，避免延误病情。