耳鸣是人在无外界声源刺激时主观感受到的声音，属于听觉系统的症状而非吉凶征兆；所谓依据耳鸣发生时辰预测吉凶的说法属于民俗内容，并无科学依据。偶尔的耳鸣可能与疲劳、压力或短暂性内耳供血不足有关，但经常性、持续性耳鸣往往提示听觉系统或相关疾病，建议及时就医评估。
常见原因概览
| 类别 | 常见诱因或情境 | 伴随表现或提示 |
|---|---|---|
| 生活方式与功能性 | 睡眠不足、作息不规律、精神压力大、过度紧张 | 可伴眼皮跳、脑供血不足、听力下降等；改善睡眠与减压后多可缓解 |
| 神经性因素 | 寒冷刺激致眼周神经痉挛（眼皮跳）；神经传导不畅或中枢神经病变（耳鸣） | 耳鸣可为神经性耳鸣；需行神经检查，遵医嘱用营养神经药物（如谷维素片） |
| 耳部疾病 | 外耳道炎、耵聍栓塞、外耳异物、中耳急慢性炎症、鼓膜穿孔、耳硬化症、梅尼埃病、听神经瘤 | 持续或反复耳鸣，可能伴听力下降、眩晕等，需耳鼻喉专科评估 |
| 血管性因素 | 颈静脉球体瘤、耳内小血管扩张/畸形/血管瘤 | 耳鸣与脉搏搏动一致（搏动性耳鸣），应尽快行影像学检查 |
| 全身性因素 | 高血压、高脂血症、高血糖、脑梗死、颈椎病；亦可见于发热性疾病 | 可伴头晕、头痛、肢体麻木等；需内科评估与系统管理 |
何时就医与就诊建议
出现以下任一情况应尽快就医：持续性或进行性耳鸣（尤其单侧）、搏动性耳鸣、伴听力下降/眩晕/头痛、有耳部感染或外伤史、或合并高血压/糖尿病/高脂血症等基础病。
就诊科室建议：首选耳鼻咽喉科评估耳部与听觉通路；若伴明显神经系统或心脑血管症状，可同时就诊神经内科；必要时完善听力学、影像学及相关实验室检查。
日常自我管理
保证规律作息与充足睡眠，减少咖啡因与酒精摄入，学会减压与放松（如冥想、深呼吸）。
避免噪声暴露，减少耳机高音量使用时长；注意耳部清洁与干燥，勿自行掏挖耳道。
对于疑似神经性因素者，可在医生指导下进行热敷、按摩等物理措施，并规范用药；切勿自行长期服药。
免责声明
以上内容为健康科普信息，不能替代专业医疗建议或诊断；如有不适，请及时就医。
