大脑缺氧与代谢紊乱导致的临终幻觉:生命末期常出现低氧血症、二氧化碳潴留及能量耗竭,叠加镇静止痛药物影响,容易引发视觉/听觉幻觉。大脑会不自觉地把最强烈的情感联结——已故的父母或最亲近的人——投射到这些体验中,因此患者可能“看见”或“听见”亲人并呼唤其名字。临床与照护场景中这类情形并不少见。
心理退行与安全感需求:濒死时,人可能进入类似婴幼儿的心理退行状态,本能地回向生命早期最安全的依恋对象——“妈妈/爸爸”,通过呼喊寻求安慰与保护。
剧痛与应激反应:重病晚期疼痛、恐惧、孤独等强烈情绪会放大对“保护者”的呼唤,患者可能反复叫“妈/爸”或已故亲人的名字,以获得心理上的缓解。
关于看见已故亲人的解释
医学上更合理的理解是临终幻觉/感知改变:并非确有其事,而是大脑在缺氧、代谢异常与药物作用下的意象与记忆碎片被放大。很多报道都描述患者在弥留之际“看见”或“走向”已故亲人,这更像是一种情感慰藉性的内在体验,而非可验证的“灵魂相见”。
照护与沟通建议
温和确认与陪伴:握住患者的手,用简短、温柔的话语回应,如“我们在这里,陪着你”。避免争辩“看见/没看见”,以免增加其焦虑。
有效镇痛与症状管理:及时评估并规范使用止痛与镇静药物,减轻疼痛、呼吸困难与躁动,降低幻觉与呼喊频率。
环境优化:减少噪音与强光,播放患者熟悉、舒缓的音乐,安排熟悉的亲友轮班陪伴,增强安全感。
尊重与倾听:允许其表达依恋与告别,耐心倾听而不急于纠正,帮助其完成未竟之事与情感道别。
提前沟通与准备:与医生、护士保持沟通,了解病情进展与可能的时间窗,提前做好医疗、后事与家庭层面的安排,减少慌乱。
关于不要触摸逝者身体的说明
该提醒多与尊重逝者、避免干扰遗体处理流程及卫生与安全有关。若确需触碰(如为逝者整理仪容),应先清洁双手、佩戴手套,并尽量由专业人员或家属在指导下完成;不同文化与宗教对遗体接触有不同规范,可事先向医护或宗教人士咨询。
温馨提示
本内容为健康与照护科普,不替代专业医疗建议。如出现剧烈疼痛、呼吸困难、持续躁动等临终期危急表现,请立即联系医生或临终关怀团队处理。

