药师佛的十二大愿是其因地菩萨道修行时所发，旨在救度众生身心病苦、引导趣向菩提的根本誓愿，涵盖现世救济与究竟解脱两大维度，每愿均针对众生的具体困境而设：
1. 之一大愿：光明遍照愿
愿成佛时自身光明炽然，照耀无量世界，具足三十二相、八十种好，令一切有情众生与自己一样，获得光明与庄严。
2. 第二大愿：身如琉璃愿
愿成佛时身如琉璃，内外明彻、净无瑕秽，光明超过日月；幽冥众生（如地狱、饿鬼道）因光照而能辨明方向，随意作诸事业。
3. 第三大愿：资生无尽愿
愿以无量智慧方便，令一切有情众生获得充足的受用物资（如饮食、衣物、住所），无匮乏之忧。
4. 第四大愿：导邪归正愿
愿引导行邪道（如外道、恶见）的众生安住菩提道；修声闻、独觉乘（小乘）的众生，皆以大乘佛法（利益众生）安立。
5. 第五大愿：持戒清净愿
愿一切有情在我法中修行梵行（清净修行），皆得圆满受持戒律（不缺戒）；具足“三聚戒”（摄律仪戒、摄善法戒、饶益有情戒）；若有毁犯，闻我名号即可还归清净，不堕恶趣。
6. 第六大愿：诸根具足愿
愿身患重病（如盲、聋、喑哑、肢体残缺、癫狂等）的有情，闻我名号后，诸根完具、身相端正，无诸疾苦。
7. 第七大愿：除病安乐愿
愿被众病逼迫、无依无靠（无医无药、无亲无家、贫穷困苦）的有情，闻我名号后，众病悉除、身心安乐，家属资具丰足，乃至证得无上菩提。
8. 第八大愿：转女成男愿
愿为女身所困（受“女百恶”逼恼，如生育痛苦、性别歧视）的有情，闻我名号后，转女成男，具足丈夫相，乃至证得无上菩提。
9. 第九大愿：离邪见愿
愿众生解脱魔网（如邪魔外道束缚）、断除恶见（如断见、常见等错误知见），安置于正见，渐修菩萨行，速证无上菩提。
10. 第十大愿：免难解脱愿
愿被王法系缚（如牢狱之灾、鞭挞刑罚）、遭遇灾难 *** （如战争、饥荒）的有情，闻我名号后，以我的福德威神力，解脱一切忧苦。
11. 第十一大愿：饱足法味愿
愿饥渴所恼、为求食造恶业的有情，闻我名号后，先以上妙饮食饱足其身，后以“法味”（佛法的智慧与安乐）令其毕竟安乐。
12. 第十二大愿：衣具满足愿
愿贫困无衣、受蚊虻寒热昼夜逼恼的有情，闻我名号后，获得随心所好的上妙衣服，以及一切宝庄严具（如华鬘、涂香）、鼓乐众伎，满足所需。
二、药师佛愿力的显现方式
药师佛的愿力并非抽象的承诺，而是通过具体修持 *** 与现实利益显现，核心是“称念名号”与“修持法门”，具体可分为以下几类：
1. 称念佛号：消灾延寿的直接力量
持诵“南无药师琉璃光如来”名号，是感应药师佛愿力最便捷的方式。经中记载，若众生身患重病、死衰相现，眷属昼夜尽心供养礼拜药师佛，读诵《药师经》四十九遍，燃四十九灯，造四十九天五色彩幡，可令病人苏生续命；还能消灾延寿、减除九横死（如车祸、溺水、火灾等意外）之灾。
2. 诵经持咒：深入法义的智慧显现
诵持《药师琉璃光如来本愿功德经》，可深入了解药师佛的愿力内涵，增长福报与智慧；持念《药师心咒》（如“唵 颇啰诘诃 哆啰 耶 唵 诃 哆啰耶 唵 诃 哆啰耶 唵 诃 哆啰耶”），能净化内心贪嗔痴烦恼，令心与药师佛的清净心相应。
3. 礼敬供养：连接佛力的仪式显现
礼敬药师佛（如三拜、长跪合掌）、供养香花、水果、灯烛等，可表达对佛的恭敬，连接药师佛的福德威神力。供养时需至诚恭敬，心无杂念，方能感得佛力加持。
4. 修持药师法门：综合利益的圆满显现
弘一法师开示的“药师法门七种修持 *** ”（礼敬、赞佛、供养、诵经、持名、持咒、回向），是综合性的修持体系。通过这些 *** ，不仅能消灾延寿，还能增长善根、往生净琉璃世界（药师佛的清净国土，无痛苦、无三恶道），乃至究竟成佛。
5. 现世利益的即时显现
药师佛愿力的显现不仅限于来世，更能解决现世问题：如求健康者可消病苦，求富贵者可获财富，求家庭和睦者可解纷争。其核心是“先以欲钩牵，后令入佛智”——通过满足众生现世需求，引导其走向究竟解脱。