梦游在医学上称为睡行症，属于一种睡眠行为障碍。其核心机制是大脑在非快速眼动睡眠（NREM），尤其是N3 深睡期出现“部分觉醒”：与运动控制相关的脑区被激活，而与意识、记忆与理性相关的前额叶等区域仍处于抑制，导致人在无意识状态下起身活动，事后通常不记得。这一“大脑分裂”状态已被研究证实，但具体触发与维持的神经环路仍在深入研究中。
主要诱因与高风险因素
遗传与家族聚集：家族中有梦游者时，个体发生风险显著升高；有研究报告父母一方有梦游史，子女发生比例可达约45%；更大规模家系研究在20号染色体上发现与梦游相关的遗传缺陷位点（提示遗传参与，但并非单基因决定）。
睡眠结构与状态因素：梦游多见于N3 深睡期，因此任何导致深睡加深或睡眠结构紊乱的情况（如睡眠剥夺、过度疲劳、熬夜、部分物）都可能诱发。
心理与应激：压力、焦虑、情绪波动等可通过影响睡眠稳态与觉醒阈值而触发发作。
物质与药物：酒精可干扰睡眠结构并增加夜间行为异常风险；部分（如唑吡坦、佐匹克隆）及个别处方药在少数人群中与梦游样行为有关。
躯体与神经系统疾病：某些脑部器质性病变（如帕金森病、多系统萎缩）、甲状腺功能障碍可伴发异常睡眠行为；少数患者的夜间复杂动作实为额叶癫痫等发作性疾病，需要鉴别。
年龄与发育：儿童与青少年更常见，随中枢神经系统发育成熟，多数会逐渐减少或自愈；成人新发或持续者更应评估潜在诱因或合并疾病。
何时需要就医与评估
发作频繁或持续到青少年/成人期，或已影响学习、工作与安全。
出现危险行为（如出门、攀爬、使用火/电、驾车等）或伴暴力/自伤倾向。
合并打鼾、呼吸暂停、白天嗜睡等睡眠障碍线索，或近期药物/酒精使用后出现新发行为。
伴有可疑神经系统症状，或难以区分是否为癫痫等发作性疾病。
医疗评估通常包括：详细病史与体格检查、多导睡眠图（PSG）等睡眠监测，必要时行脑电图（EEG）以排除癫痫；成人或复杂病例需个体化综合评估。
日常应对与安全建议
维持规律作息，避免熬夜、过度疲劳与睡眠剥夺；睡前减少酒精与咖啡因摄入。
睡前避免剧烈情绪刺激与强刺激信息输入，营造安静、安全、舒适的睡眠环境。
家中做好安全防护：锁好门窗、收起危险物品，必要时设置夜灯与床边护栏，减少跌倒与走失风险。
发作当下一般不建议强行唤醒，以免出现定向障碍或强烈反应；以温和引导方式帮助其回到床上更安全。
若评估需要，可在医生指导下进行心理干预与/或药物干预（如短期镇静药物），并定期随访调整方案。
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本内容为健康科普，不能替代专业医疗建议或诊断；若存在安全风险或症状持续/加重，请尽快就医由专业医生评估与处理。
