1. 病毒感染:是宝宝突然发烧的首要诱因,常见病毒包括流感病毒、呼吸道合胞病毒、鼻病毒、人类疱疹病毒6型(引起幼儿急疹)等。病毒通过呼吸道飞沫、密切接触等途径入侵,引发机体免疫反应,导致体温骤升。除发热外,常伴随鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛、皮疹(如幼儿急疹)等症状。例如,流感病毒感染常表现为突然高热(可达39-40℃),伴头痛、乏力、肌肉酸痛等全身症状,发热持续3-5天左右。
2. 细菌感染:如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、A组乙型溶血性链球菌等感染,可引发肺炎、扁桃体炎、猩红热、急性胃肠炎等疾病。细菌及其毒素刺激机体免疫系统,导致体温调节中枢紊乱,出现高热,体温波动较大(如肺炎链球菌肺炎可出现弛张热)。伴随症状包括咳嗽、咳痰、咽喉肿痛、呕吐、腹泻、皮疹(如猩红热的弥漫性鲜红色皮疹)等。
3. 其他病原体感染:如肺炎支原体感染可引起支原体肺炎,表现为持续高热(可持续2-3周)、刺激性干咳;手足口病由肠道病毒(如柯萨奇病毒、EV71病毒)引起,除发热外,手、足、口腔等部位出现疱疹或溃疡。
二、非感染性因素(相对少见,但需警惕)
1. 疫苗接种反应:部分宝宝接种疫苗(如百白破、麻疹、流感疫苗)后,会出现低热(一般不超过38.5℃),通常持续1-2天可自行缓解。这是疫苗刺激机体产生免疫反应的正常现象,但如果体温超过38.5℃或持续时间超过2天,需及时就医。
2. 环境因素:① 过度保暖:婴儿体温调节中枢尚未发育完善,包裹过严、穿得过多或室内温度过高(如超过26℃),会导致散热不畅,体温骤升(可达38℃以上)。此时宝宝多无其他不适,解开衣物、降低环境温度后可逐渐缓解;② 中暑:夏季高温环境下,宝宝长时间暴露在阳光下或处于闷热空间,体温调节功能失代偿,出现突然高热(可达40℃以上),伴皮肤干燥、口渴、乏力、烦躁不安,严重时可出现惊厥、昏迷。
3. 免疫系统及自身疾病:① 自身免疫性疾病:如幼年特发性关节炎,宝宝可出现反复高热(多为弛张热,即体温波动超过2℃),伴关节肿胀、疼痛、活动受限,皮疹(如环形红斑)等;② 恶性肿瘤:如白血病、淋巴瘤等,虽少见,但可引起持续高热(多为不规则热),伴贫血(面色苍白)、出血(牙龈出血、瘀斑)、肝脾淋巴结肿大等症状。

