五运六气测病法要怎么测

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核心是把自然界的五运(木、火、土、金、水)与六气(风、寒、暑、湿、燥、火/热)与人体的五脏六腑联系起来,观察“当年、当时”的气候偏性如何影响人体,从而提示易感与预防要点。传统上还会结合个人的出生年、月、日(天干地支)来推算“先天禀赋”与“后天时气”的叠加影响。该方法源于《黄帝内经》等经典,现代多用于体质与季节性风险的参考与养生指导,不等同于临床确诊。

一 基础速查表

年运规律(天干定“运”,太过/不及提示偏盛或偏弱)

甲己—土;乙庚—金;丙辛—水;丁壬—木;戊癸—火。

常见规律:甲、丙、戊、庚、壬为阳干(多偏“太过”);乙、丁、己、辛、癸为阴干(多偏“不及”),但具体仍需以当年运气推算为准。

司天在泉(地支配“气”,决定上半年/下半年气候偏性)

地支与六气对应(简化版):

子午—少阴君火(热);丑未—太阴湿土;寅申—少阳相火(火);卯酉—阳明燥金;辰戌—太阳寒水;巳亥—厥阴风木。

规则:子午卯酉年为“子午、卯酉”当令司天(上半年),其对宫在泉(下半年);寅申巳亥、辰戌丑未同理,均以地支配对确定司天/在泉。

二 两种常用测法

方法A 流年测病(看当年与时令,适合短期预警与养生)

1) 定年运:看当年天干,定五运属性与偏性(太过/不及)。

2) 定司天/在泉:看当年地支,定上半年/下半年六气偏性。

3) 定主气与客气:一年六步主气固定(厥阴风木→少阴君火→少阳相火→太阴湿土→阳明燥金→太阳寒水);客气随司天/在泉排布,其中司天多落在三之气,其在泉多落在六之气。

4) 叠加判断:比较当年五运、司天/在泉与客气对相应脏腑的影响,结合节气观察症状变化,用于调整饮食起居与用药思路(需医师辨证)。

方法B 出生年体质测病(看先天禀赋,适合长期倾向参考)

1) 排“基本盘”:以出生年天干定年运(如甲己为土运),并据“甲己化土、乙庚化金、丙辛化水、丁壬化木、戊癸化火”判断偏盛/偏弱。

2) 看出生月/日(地支):给对应五行加标记,结合“司天/在泉”定位上半年/下半年偏性。

3) 细化到主客:必要时再排主气、客气,看哪一气与所加标记相合,提示该类病邪更易扰动哪一脏腑。

4) 形成体质画像:如“金运不及”年出生者,易见“金弱木旺、火炎于上”的倾向,临床多提示呼吸系统与脾胃的易感组合(仍需以实际证候为准)。

三 一步一步示例(以2025年与1987年生人为例)

2025年流年提示

2025年为乙巳年:

1) 年运:乙庚化金,乙为阴干→金运不及,易见“火来乘金”,呼吸系统偏易受扰。

2) 司天在泉:巳亥为厥阴风木→厥阴风木司天(上半年偏风木),对宫少阳相火在泉(下半年偏火)。

3) 综合推断:全年偏于风木与火,金弱者更易受影响,需留意呼吸系统与心肺热象的阶段性高发(如春夏之交、盛夏)。

1987年出生体质提示(配合流年使用)

1) 基本盘:丁卯年,天干丁属“木运不及(阴干)”,地支卯对应“阳明燥金”。

2) 加标记:木运不及→“木-”;卯支→“金+”(提示下半年或金气当令时影响更显)。

3) 解读思路:木弱者,肝木条达不足,易受金克而见胁肋不畅、情志郁结等倾向;逢金气偏盛之时(如秋季、或金运当令之流年),上述不适可能加重,养生宜侧重疏肝理气、润燥养阴(需医师辨证)。

四 使用时的注意与建议

五运六气属于中医“天人相应”的运气学说,用于体质与季节性风险的参考,其“预测”属性不等同于现代医学的诊断与预后判断。涉及诊断、用药与急重症处理,务必以正规医疗机构的望闻问切与现代检查为准。

若需个性化推算与调理,建议在中医师指导下,将运气信息与症状、体征、舌脉与检查结果综合分析,避免自行对号入座、延误诊治。

注意:以上内容为中医运气学说的科普与操作示例,不能替代专业医疗建议、诊断或治疗。如有不适或拟调整用药,请及时就医。

五运六气测病法要怎么测