在传统面相学中，脸上痣的吉凶主要依据位置、色泽、形状、隐露程度四大核心要素综合判断。“藏优于露”是关键原则——隐藏在毛发或皮肤褶皱中的痣（如眉中、耳内）多为吉兆，而显露在面部明显位置（如额头、脸颊）的痣需警惕凶煞。色泽上，“黑如漆、赤如朱、白如玉”的痣被视为善痣（吉），反之，色泽晦暗、浑浊（如茶褐色、灰色）的痣多为恶痣（凶）。形状上，圆润饱满、凸起有光泽的痣为吉，不规则、凹陷或表面粗糙的痣为凶。
常见吉痣及寓意
1. 眉中藏痣（善痣）：隐藏在眉毛内部的痣，象征热情宽厚、心地善良，人缘佳且财运亨通。此类人多具备艺术或演艺天赋，若痣型饱满，更能得到他人助力。
2. 上唇有痣（善痣）：位于上嘴唇附近的痣，代表感性细腻、观察力敏锐，事业成功潜力大。这类人食禄运佳，常能得到他人招待，但需注意避免饮食过度。
3. 额中有痣（善痣）：额头正中央的痣，象征智慧与远见，才思敏捷，事业前程光明。若痣型光润，多为大贵之相，但女性需注意感情上的波折。
4. 头顶痣（善痣）：头顶显眼处的痣，寓意福泽深厚，易逢凶化吉、转危为安。此类人一生好运相伴，即使遭遇困境也能化险为夷。
5. 痣上长毫毛（善痣）：无论痣的位置如何，若痣上生长毛发，象征富裕和有教养。此类人多为福禄双全之相，若毛发浓密黑亮，运势更佳。
6. 颧骨吉痣（善痣）：颧骨部位（面部两侧高起的骨骼）的善痣，象征事业有成、职场权力。此类人在职场中易担任领导职位，具备较强的组织能力和影响力。
常见凶痣及寓意
1. 眼尾痣（恶痣）：位于眼尾（奸门）的痣，主命犯桃花。此类人性感迷人，异性缘极佳，但易陷入多角恋情或婚姻危机。若痣型不佳（如色泽暗淡、形状不规则），更易因感情问题引发纠纷。
2. 眉间痣（恶痣）：位于两眉之间的痣（印堂附近），象征大起大落。此类人运势波动大，易因自满或疏忽遭遇挫折。女性需注意家庭运较弱，易因异性关系影响婚姻稳定。
3. 眼下痣（恶痣）：位于下眼睑的痣，主感情波折。此类人易因感情问题与伴侣发生争执，甚至离婚。若痣型不佳，更易陷入多角恋情或情感疏离。
4. 鼻翼痣（恶痣）：位于鼻翼（鼻孔两侧）的痣，主财运不佳。此类人储蓄能力弱，易漏财，投资多以失败告终。若痣型不佳，更易因经济问题引发困扰。
5. 鼻头痣（恶痣）：位于鼻头或鼻头下方的痣，主贪图享乐。此类人较强，易因贪色导致事业或感情失败，积蓄易耗尽。男性需特别注意，避免因贪色影响健康。
6. 脸颊痣（恶痣）：位于脸颊的痣，主自我中心。此类人做事积极，但易忽视他人感受，人际关系较差。若痣型不佳，更易遭人反感或引发法律诉讼。
7. 下巴痣（恶痣）：位于下巴的痣，主居无定所。此类人易频繁换工作或搬家，生活不稳定。若痣型不佳，更易因环境变动引发事业或家庭问题。