耳垂折痕，医学上称为耳垂皱褶征（Earlobe Crease, ELC）或Frank征（以1973年首次提出该现象的美国医生Frank命名），是指耳垂上出现的对角线或斜行褶皱（通常从耳屏间切迹向后延伸约45°角，长度≥耳垂长度的1/3）。这一体征并非绝对的疾病标志，但可能与多种健康状况相关，需结合具体情况综合判断。
耳垂折痕的主要原因
1. 生理因素（最常见）
随着年龄增长，耳垂皮肤中的胶原蛋白和弹性蛋白逐渐流失，皮肤弹性下降，皮下组织萎缩，容易出现自然褶皱；遗传因素也可能导致天生耳垂折痕（如家族中有类似情况，后代出现概率较高）；长期佩戴过重耳环、耳钉或耳垂受到外力挤压、摩擦（如睡觉压迫），也可能导致局部皮肤褶皱。
2. 病理因素（需警惕）
心血管疾病：多项大规模研究（如2014年涵盖1万余人的哥本哈根心脏研究、2017年中国《循环杂志》荟萃分析）显示，耳垂折痕与冠心病、心肌梗死、周边动脉阻塞性疾病等心血管疾病密切相关，是独立的危险因素（即使无其他症状，也可能提示潜在心血管风险）。其机制可能与耳垂作为身体远端部位，对缺血更敏感，心血管疾病导致血管内皮功能受损、血流减少，进而引起耳垂局部胶原纤维断裂有关。
糖尿病：长期高血糖会损伤血管和神经，导致胶原蛋白变性，也可能引起耳垂折痕（糖尿病患者耳垂折痕的发生率高于非糖尿病人群）。
其他：高血压、系统性红斑狼疮、硬皮病等疾病，也可能伴随耳垂折痕（但需结合其他症状和检查确诊）。
耳垂折痕的临床意义
耳垂折痕不是疾病的确诊依据，但可作为健康风险的提示信号：
若仅为单纯耳垂折痕（无胸痛、呼吸困难、头痛、头晕等不适），多为生理现象或衰老表现，无需过度恐慌，但需定期监测血压、血脂、血糖等指标（尤其是40岁以上人群）。
若耳垂折痕伴随心血管相关症状（如活动后胸闷、心悸、气促），或高危因素（如家族史、高血压、糖尿病、肥胖、吸烟），应及时就医，进行心电图、冠脉造影、超声心动图等检查，以排除或确诊心血管疾病。
应对建议
1. 观察与记录：注意耳垂折痕的变化（如加深、延长、出现疼痛或红肿），若短期内变化明显，需及时就医。
2. 生活方式调整：保持均衡饮食（减少高盐、高脂、高糖食物摄入）、适量运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）、限酒、控制体重（BMI保持在18.523.9），有助于降低心血管疾病风险。
3. 定期体检：高危人群（如家族史、高血压、糖尿病）应每年进行一次全面体检，包括心血管系统检查，早发现、早干预。