三伏天的时长主要由中伏的天数决定，而中伏天数的变化与干支纪日法和夏至、立秋之间的庚日数量直接相关。传统历法规定，初伏为夏至后第三个庚日（持续10天），末伏为立秋后之一个庚日（持续10天），中伏则是初伏与末伏之间的时间段。若夏至到立秋之间有4个庚日，中伏即为10天（初伏10天+中伏10天+末伏10天=30天）；若有5个庚日，中伏则延长至20天（初伏10天+中伏20天+末伏10天=40天）。由于庚日每10天出现一次，而夏至到立秋的时间间隔约为45天，多数年份会出现5个庚日，因此40天的“加长版”三伏更为常见，而30天的“普通版”则出现在夏至到立秋之间仅有4个庚日的年份。
三伏天灸的核心原因
1. 顺应天时，借阳助阳：三伏天是一年中阳气最盛、自然界的阳气最旺盛的时期，人体阳气也随之外浮、腠理疏松（毛孔张开）、经络气血运行最为通畅。此时进行艾灸，能借助自然界的纯阳之力，将艾草的温热药力更深入地渗透至经络穴位，更大化发挥温阳散寒、祛湿通络的效果，如同“借天力行人事”。
2. 冬病夏治，预防复发：中医倡导“冬病夏治”理念，即针对冬季易反复发作的虚寒性疾病（如哮喘、慢性支气管炎、过敏性鼻炎、慢性胃炎、宫寒痛经等），在夏季阳气最盛时进行调理。艾灸通过 *** 穴位（如足三里、关元、肺俞等），能温补脾肾阳气、驱散体内陈寒痼疾，调整阴阳平衡，从而减少冬季疾病的发作频率或减轻发作程度。
3. 祛湿排毒，改善体质：三伏天气候湿热，人体易受湿邪侵袭，导致肢体困倦、关节疼痛、胃寒腹泻、面部油腻等问题。艾灸的温热 *** 能促进气血运行，加速体内湿浊之气的排出（类似“体内除湿机”），同时增强脾胃运化功能，改善因湿邪引起的不适，使身体更轻盈、舒畅。
4. 增强免疫，提升抗病能力：艾灸特定穴位（如足三里、气海、关元等）能调节脏腑功能，激发人体正气（免疫力），增强对感冒、流感等常见疾病的抵抗力。尤其适合阳气不足、体质虚弱、易疲劳的人群，可帮助提升身体机能，改善亚健康状态。